
Adalimumabe e plano de saúde: como solicitar o tratamento após negativa
Saiba quando o plano de saúde é obrigado a cobrir o medicamento Adalimumabe, quais são os direitos do paciente e o que fazer em caso de negativa de cobertura.
Sou a Dra. Klícia Garcia, advogada especialista em plano de saúde, à frente de um escritório com mais de 20 anos de experiência defendendo pacientes em todo o Brasil.


Atuamos em ações judiciais contra planos de saúde e o SUS, com estratégias personalizadas e decisões céleres.

Obtemos liminares para garantir medicamentos de alto custo, mesmo fora do rol da ANS ou com uso off label.

Atendimento online, contratos digitais e atuação em todos os estados, com unidades presenciais em Minas Gerais e São Paulo.
Nosso escritório de advocacia atua em todas as áreas do Direito da Saúde.
Negativas de cobertura de medicamentos caros essenciais ao seu tratamento.
Negativas de cobertura de terapias e reembolso para o Transtorno do Espectro Autista, LOAS.
Auxiliamos no reembolso de despesas hospitalares realizadas fora da rede credenciada.
tuamos contra aumentos injustificados nos valores das mensalidades de planos de saúde.
Defendemos seus direitos contra o cancelamento arbitrário de contratos de planos de saúde.
Defendemos seu direito à cobertura de internações hospitalares, solicitando o acesso urgente.
Veja o que dizem clientes atendidos por nossa equipe de advogados especialistas em planos de saúde.
Negativas de planos de saúde e do SUS são mais comuns do que se imagina. Muitos pacientes não conhecem seus direitos e acabam desistindo de buscar um tratamento essencial.





Especialista nas áreas de Direito Médico, Hospitalar e da Saúde.

Saiba quando o plano de saúde é obrigado a cobrir o medicamento Adalimumabe, quais são os direitos do paciente e o que fazer em caso de negativa de cobertura.

Descubra se o plano de saúde cobre terapia ABA. Veja o que mudou após o STF e saiba como agir em caso de negativa.

Descubra como obter liminar contra plano de saúde e garantir o tratamento do autismo com urgência. Saiba quando é possível e quais documentos são exigidos.
Atualmente todo processo judicial é online em todo Brasil, agende sua consulta imediatamente.
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Você pode entrar com uma ação judicial para garantir o tratamento. É possível pedir uma liminar quando houver urgência e o tratamento for essencial, mesmo se estiver fora do rol da ANS.
Sim. Se a cirurgia foi indicada pelo seu médico e negada pelo plano sem justificativa técnica válida, é possível solicitar uma decisão judicial para garantir a realização do procedimento.
Sim. O plano de saúde pode ser obrigado judicialmente a cobrir medicamentos de alto custo, mesmo que não estejam no rol da ANS, desde que haja prescrição médica fundamentada e o tratamento seja essencial à saúde do paciente.
Significa que o tratamento não está na lista mínima obrigatória definida pela ANS. Ainda assim, ele pode ser garantido judicialmente, pois o STJ entende que o rol tem caráter exemplificativo.
Sim. Desde que exista prescrição médica e comprovação da eficácia, medicamentos off label (fora da bula) podem ser liberados judicialmente com base no direito à vida e à saúde.
Com um relatório médico detalhado e a negativa formal do plano ou do SUS, é possível entrar com uma ação com pedido de liminar. Em casos urgentes, a decisão pode sair em poucos dias.
Sim. Se o plano de saúde se recusou a cobrir um tratamento necessário e você teve que pagar, é possível entrar com ação para solicitar o reembolso, desde que haja previsão em contrato, documentação e prescrição médica.
Não. Os planos de saúde são obrigados a cobrir os tratamentos indicados para pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA), como terapias ABA, fonoaudiologia, psicologia e terapia ocupacional. A negativa pode ser considerada ilegal e pode ser questionada judicialmente.
Não. Nosso atendimento é 100% online, com contratos digitais e atuação em todo o Brasil. Também temos unidades físicas em Minas Gerais e São Paulo, se preferir atendimento presencial.